A lidokain százaléka azt mutatja meg, mennyi hatóanyag van a készítmény egy adott mennyiségében. Egy 5%-os krém 100 grammjában 5 gramm lidokain van, vagyis minden grammjában 50 mg. Ez a szám tehát a koncentrációt jelzi. Nem azt mutatja meg, mennyi jut be a szervezetedbe, és azt sem, mennyire lesz fájdalommentes a tetoválás. Az alábbiakban lépésről lépésre megmutatjuk, hogyan számolj vele, mit jelent a gyakorlatban tetováláskor, és mire figyelj, hogy a krém egyszerre legyen hatásos és biztonságos.
Röviden
- A százalék koncentráció: krémnél általában tömegszázalék, így 1% = 10 mg lidokain grammonként, oldatnál pedig 1% = 10 mg/ml.
- A koncentráció nem azonos az adaggal: hogy mennyi lidokain kerül a bőrödre, azt a felkent mennyiség és a bekent felület is meghatározza. A felszívódott adag a bőr állapotán, az időn és a fóliázáson múlik.
- A magasabb szám nem mindig jobb: a hatást a bőrön át történő felszívódás sebessége, a hatóanyagok kombinációja és a helyes alkalmazás legalább annyira befolyásolja.
- Sérült, irritált bőrön, nagy felületen és hosszú fedés alatt nő a kockázat, ezért ilyenkor különösen óvatosnak kell lenned.
- Mindig az összetételt olvasd, ne csak a terméknevet: a hatóanyagok neve és mennyisége ott szerepel.
Tartalomjegyzék
- Mit mutat meg pontosan a százalék?
- Koncentráció, mennyiség, felszívódott adag: három különböző dolog
- Mennyi a sok? A 4%-os határ és ami mögötte van
- Lidokain százalék tetováláshoz: mitől lesz hatásos a krém?
- Így olvasd a címkét lépésről lépésre
- Kozmetikum vagy gyógyszer? A termék besorolása is számít
- Mellékhatások, ellenjavallatok és a figyelmeztető jelek
- A mi szemszögünk
- Eredeti TKTX érzéstelenítők tetováláshoz és kozmetikai kezelésekhez
- Gyakori kérdések
- Források
Mit mutat meg pontosan a százalék?
A százalék a hatóanyag arányát fejezi ki a teljes készítményhez képest. A helyi érzéstelenítőknél két jelölés a leggyakoribb:
- Tömegszázalék (m/m): krémeknél, géleknél és kenőcsöknél ez a jellemző. Az 5% azt jelenti, hogy 100 g krémben 5 g hatóanyag van, vagyis 1 g krémben 50 mg.
- Tömeg/térfogat százalék (m/v): oldatoknál, injekcióknál és sprayknél fordul elő. Itt az 1% 10 mg/ml-nek felel meg, azaz egy 2%-os oldat milliliterenként 20 mg lidokaint tartalmaz.
A gyakorlati átváltás egyszerű: a százalékot szorozd meg tízzel, és megkapod, hány milligramm hatóanyag van grammonként (vagy milliliterenként).
| Feltüntetett koncentráció | Lidokain 1 g krémben (vagy 1 ml oldatban) | Lidokain 5 g krémben |
|---|---|---|
| 1% | 10 mg | 50 mg |
| 2% | 20 mg | 100 mg |
| 4% | 40 mg | 200 mg |
| 5% | 50 mg | 250 mg |
| 10% | 100 mg | 500 mg |
Só vagy bázis: miért számít, mire vonatkozik a szám?
A lidokain kétféle formában kerülhet egy készítménybe: tiszta bázisként vagy sóként, leggyakrabban lidokain-hidrokloridként. A szakirodalom szerint a régebbi gyakorlatban a százalék a só mennyiségére vonatkozott. A korszerűbb megközelítés viszont a tiszta bázis megadását javasolja, mert így egyértelműbb az összetétel, és kisebb a számítási hiba esélye.
Neked ebből annyi a fontos, hogy két, azonos százalékkal címkézett termék nem feltétlenül tartalmaz pontosan ugyanannyi tényleges hatóanyagot. Ha az összetételben „lidocaine HCl” vagy „lidocaine hydrochloride” szerepel, a szám a sóra vonatkozik. Ha egyszerűen „lidocaine” áll ott, akkor jellemzően a bázisra. A különbség nem óriási, de profi felhasználásnál, amikor sok vendéggel dolgozol, érdemes tudni róla.
Koncentráció, mennyiség, felszívódott adag: három különböző dolog
A leggyakoribb félreértés, hogy a százalék megmondja, „mennyi lidokaint kapsz”. Valójában három számot kell elkülönítened:
- Koncentráció: a címkén lévő százalék. Ez a termék tulajdonsága.
- Felvitt mennyiség: hány gramm krémet kensz fel, és mekkora felületre. Ez a te döntésed.
- Felszívódott adag: ebből mennyi jut át ténylegesen a bőrön a véráramba. Ezt a bőr állapota, a behatási idő és az esetleges fóliázás határozza meg.
Egy számolási példa
Tegyük fel, hogy egy alkarra készülő tetováláshoz 5 g, 5%-os krémet viszel fel. A bőrödre kerülő lidokain: 5 g × 50 mg/g = 250 mg. Ha ugyanebből a krémből egy egész hátat kensz be, és ehhez 20 g kell, akkor már 1000 mg lidokain van a bőrödön, pedig a címkén ugyanaz az 5% áll.
Ez nem jelenti azt, hogy ez a teljes mennyiség felszívódik: ép bőrön a hatóanyag nagy része a felszínen marad. A példa viszont jól mutatja, miért mondják a szakemberek, hogy a lidokain teljes adagját nyomon kell követni. Ez különösen igaz, ha ugyanazon a napon többféle formában (krém, spray, injekció) is kapsz belőle.
Mi növeli a felszívódást?
Az amerikai gyógyszerhatóság, az FDA figyelmeztetése szerint a lidokain felszívódása fokozódik, ha a készítményt:
- nagy bőrfelületre viszik fel,
- irritált vagy sérült bőrön alkalmazzák,
- a szokásosnál hosszabb ideig hagyják a bőrön,
- fólia vagy más záró kötés alatt használják.
Tetováláskor ez különösen érdekes, mert a fóliázás a krém hatását is javítja, a tetoválótű pedig eleve sérült bőrfelületet hoz létre. Ezért fontos, hogy betartsd a gyártó által megadott mennyiséget és behatási időt, és nagy felületnél ne lépd túl az ajánlott határt.
Mennyi a sok? A 4%-os határ és ami mögötte van
Gyakran felmerül a kérdés, hány százalék számít „erősnek”. Egyetemes, minden országra érvényes határ nincs, mert a szabályozás országonként és terméktípusonként eltér. Egy jól ismert viszonyítási pont az Egyesült Államokból származik: az FDA azt javasolja, hogy a fogyasztók ne használjanak 4%-nál több lidokaint tartalmazó, vény nélküli helyi fájdalomcsillapítót a bőrükön. A hatóság ugyanebben a közleményben arra is figyelmeztet, hogy a túlzott felszívódás szívritmuszavart, görcsrohamot vagy légzési nehézséget okozhat.
Ez az amerikai ajánlás nem magyar jogszabály, de jól mutatja a lényeget. A százalék önmagában sem nem veszélyes, sem nem biztonságos: a mennyiséggel, a felülettel és az alkalmazás módjával együtt határozza meg a kockázatot. Egy kis felületre vékonyan felvitt, magasabb koncentrációjú krém kevesebb hatóanyagot juttathat a szervezetbe, mint egy alacsonyabb százalékú krém, amellyel vastagon bekenik az egész hátat, majd órákra lefóliázzák.
Lidokain százalék tetováláshoz: mitől lesz hatásos a krém?
Ha tetováláshoz választasz érzéstelenítőt, kézenfekvő a legnagyobb számot keresni. A hatásosság azonban nem csak a koncentráción múlik. Egy holland bőrgyógyászati vizsgálat szerint a krém hatása főként attól függ, milyen gyorsan jut át a bőrön. Ezt a bőr legfelső, elszarusodott rétegének vastagsága, a hatóanyag kémiai tulajdonságai (pKa értéke) és a fedés is befolyásolja.
A gyakorlatban ezért ezek a tényezők legalább annyira számítanak, mint a százalék:
- A testtáj: a vékonyabb bőrű területeken (belső kar, nyak) gyorsabb a hatás, a vastagabb bőrön (sarok, tenyér, egyes háti részek) lassabb.
- A hatóanyag-kombináció: sok tetováláshoz használt krém a lidokain mellett prilokaint, tetrakaint vagy benzokaint is tartalmaz, mert ezek eltérő gyorsasággal és eltérő ideig hatnak.
- Az adrenalin (epinefrin): egyes készítményekben azért szerepel, mert szűkíti az ereket. Így a hatóanyag lassabban távozik a kezelt területről, és tovább tart a zsibbadás.
- A behatási idő és a fóliázás: ha a krémet túl korán törlöd le, a magasabb koncentráció sem segít.
- A bőr előkészítése: a tiszta, zsírtalanított bőr jobban felveszi a krémet.
Ha mélyebben érdekel a koncentráció és a hatékonyság kapcsolata, olvasd el a cikkünket arról, miért függ a krém hatékonysága a lidokain koncentrációjától. Az alapokat, vagyis hogy mi a lidokain és hogyan hat, egy külön összefoglalóban is leírtuk.
Így olvasd a címkét lépésről lépésre
Mielőtt bármilyen érzéstelenítőt felviszel, öt dolgot érdemes megnézned:
- Keresd meg a hatóanyag-listát. Ne a terméknévben szereplő számot figyeld, mert az nem mindig azonos a hatóanyag-tartalommal. Az összetételben a hatóanyag neve mellett ott a mennyiség is.
- Nézd meg, hány hatóanyag van benne. Ha lidokain és prilokain is szerepel, mindkettő számít, a hatásuk összeadódik.
- Ellenőrizd a mértékegységet. Krémnél tömegszázalékot (vagy mg/g-ot), oldatnál és spraynél jellemzően mg/ml-t találsz.
- Számold ki a tényleges mennyiséget. Százalék × 10 = mg/g, ezt szorozd meg azzal, hány grammot tervezel felvinni.
- Olvasd el a használati útmutatót. A maximális felület, a behatási idő és a fóliázás szabályai ugyanolyan fontosak, mint maga a koncentráció.
Új termék előtt mindig végezz bőrpróbát egy kis felületen. Ennek menetét a tetoválás előtti érzéstelenítő teszt leírásában részletesen bemutatjuk.
Kozmetikum vagy gyógyszer? A termék besorolása is számít
A lidokain gyógyszerhatóanyag, ezért nem mindegy, milyen termékként forgalmazzák a krémet. Lengyelországban például az egészségügyi főfelügyelőség kimondja, hogy kozmetikai termékben érzéstelenítő anyag, így lidokain sem alkalmazható. Ott a bőrzsibbasztásra szánt készítménynek gyógyszerként vagy orvostechnikai eszközként kell megfelelnie az előírásoknak. A hatóság azt is tanácsolja, hogy tetoválás előtt kérdezd meg, milyen terméket használnak a bőrödön, és ne engedd ismeretlen eredetű készítmény alkalmazását.
Ez a gondolat Magyarországon is hasznos iránytű. Olyan forrásból vásárolj, ahol egyértelmű a termék eredete és összetétele, a címkén pedig szerepel a hatóanyag neve és mennyisége. Ha nem vagy biztos egy termék besorolásában, vagy abban, hogy neked megfelelő-e, kérdezd meg a gyógyszerészt.
Mellékhatások, ellenjavallatok és a figyelmeztető jelek
Ép bőrön, az útmutató szerint használva a lidokain általában jól tolerálható. Vannak azonban helyzetek, amikor nem szabad használni, és tünetek, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni.
Ne használd, ha:
- korábban már túlérzékenységgel reagáltál helyi érzéstelenítőre, mert amid típusú érzéstelenítőkkel szembeni igazolt túlérzékenység esetén a lidokain ellenjavallt (amid típusú a lidokain és a prilokain is),
- a kezelendő területen a bőr sebes, ekcémás, napégett vagy gyulladt.
Figyelj ezekre a helyi tünetekre: a lidokain allergiás kontakt bőrgyulladást okozhat, amely viszketéssel, bőrpírral, csalánkiütéssel vagy duzzanattal jelentkezhet. Ilyenkor azonnal töröld le a krémet, mosd le a bőrt langyos vízzel, és ne folytasd az alkalmazást.
Azonnal kérj orvosi segítséget, ha a krém használata után szédülést, szapora vagy szabálytalan szívverést, izomrángást, zavartságot vagy nehézlégzést észlelsz. Ezek a túlzott felszívódás jelei lehetnek, amelyek az FDA figyelmeztetése szerint szívritmuszavarig, görcsrohamig vagy légzési nehézségig súlyosbodhatnak. Ilyenkor hívd a 112-t, és mondd el, milyen terméket, mennyit és mekkora felületen használtál.
Előtte beszélj az orvosoddal vagy a gyógyszerészeddel, ha várandós vagy, szoptatsz, szívritmuszavarod, máj- vagy vesebetegséged van, rendszeresen szedsz gyógyszert, vagy ugyanazon a napon más érzéstelenítőt is kapsz (például fogászati kezelésen). Gyerekeknél és nagyon nagy felületű tetoválás előtt szintén kérj szakmai tanácsot.
Megnyugtató tudni, hogy az érzéstelenítők hatása átmeneti és visszafordítható: a zsibbadás néhány óra alatt elmúlik, és a bőr érzékelése teljesen visszatér.
A mi szemszögünk
Naponta kapunk kérdéseket tetoválóktól, kozmetikusoktól és a vendégeiktől arról, „hány százalékos” egy krém. Tapasztalatunk szerint a legtöbb csalódás nem abból fakad, hogy alacsony volt a koncentráció. Sokkal gyakoribb, hogy a krém túl rövid ideig volt a bőrön, nem volt lefóliázva, vagy a bőr nem volt előkészítve. Ezért a százalékot mindig a használati útmutatóval együtt érdemes nézni.
A TKTX védjegy hivatalos magyarországi tulajdonosaként garantáltan eredeti termékeket forgalmazunk, mert a címkén lévő szám csak akkor ér valamit, ha a dobozban valóban az van, amit ígér. Krémünk vízbázisú, nem befolyásolja a tetoválás minőségét vagy a gyógyulási folyamatot, és minden bőrtípuson biztonságosan használható. Azt tanácsoljuk, hogy válaszd ki a testtájhoz és a kezelés hosszához illő terméket, tartsd be a behatási időt, és végezz bőrpróbát. Nagy felület esetén inkább részletekben dolgozz. Így a megkönnyebbülés óriási lesz, a kockázat pedig a lehető legkisebb.
— mamradkerky
Eredeti TKTX érzéstelenítők tetováláshoz és kozmetikai kezelésekhez
Ha már tudod, mire figyelj a címkén, a TKTX érzéstelenítő termékek között krémet, sprayt és gélt is találsz, különböző hatóanyag-tartalommal. A TKTX Érzéstelenítő Spray és a gél 7 165 Ft-tól kapható, a Természetes Tetoválásvaj 3 430 Ft. Ha egy lépésben szeretnéd beszerezni mindazt, ami a felkészüléshez és az utókezeléshez kell, a „Stresszmentes tetoválás” csomag krémet, sprayt és tetoválásvajat is tartalmaz. Ha közel az időpontod, 1 190 Ft-ért elsőbbségi rendelésfeldolgozást is kérhetsz. Ha érzékeny a bőröd, előtte olvasd el az érzéstelenítők érzékeny bőrön való használatáról szóló útmutatónkat.
Gyakori kérdések
Hány milligramm lidokain van egy 5%-os krém egy grammjában?
Egy 5%-os krém grammonként 50 mg lidokaint tartalmaz. Az átváltás egyszerű: a százalékot megszorzod tízzel, és megkapod a mg/g értéket. Ha 4 g krémet kensz fel, az 200 mg lidokain a bőrödön, de ép bőrön ennek csak kisebb része szívódik fel.
Jobb a magasabb százalékú krém tetováláshoz?
Nem feltétlenül. A hatást a felszívódás sebessége, a hatóanyagok kombinációja, a behatási idő és a fóliázás is meghatározza. Egy jól alkalmazott krém gyakran jobb eredményt ad, mint egy magasabb koncentrációjú, amelyet túl rövid ideig hagytak a bőrön.
Mit jelent, ha a címkén két hatóanyag és két százalék szerepel?
Ez kombinált készítményt jelöl, például lidokainnal és prilokainnal, ahol mindkét hatóanyag saját koncentrációval szerepel. A két anyag hatása kiegészíti egymást, és a mellékhatások szempontjából is együtt kell számolni velük. Ha több terméket használsz egymás után (krém, majd spray), a teljes hatóanyag-mennyiség összeadódik.
Használhatok lidokainos krémet már megkezdett tetoválásra?
Sérült bőrön fokozódik a felszívódás, ezért tetoválás közben csak olyan terméket használj, amelyet kifejezetten erre a célra szántak, és pontosan a használati útmutató szerint. Ezt mindig egyeztesd a tetoválóddal, mert ő látja a bőröd állapotát. Ha bármilyen általános tünetet, például szédülést vagy szívdobogást észlelsz, azonnal hagyd abba, és kérj orvosi segítséget.
Mennyi ideig tart a lidokain hatása?
A zsibbadás jellemzően néhány óráig tart, majd teljesen elmúlik, mert a hatás átmeneti és visszafordítható. Az időtartamot a hatóanyag-kombináció, az esetleges adrenalintartalom, a felvitt mennyiség és a testtáj is befolyásolja. A pontos értéket az adott termék útmutatójában találod.
Források
- Local anaesthetics (PMC)
- Lidocaine: A Local Anesthetic, Its Adverse Effects and Management (PMC)
- FDA Warns Consumers to Avoid Certain Topical Pain Relief Products
- Comparison of lidocaine/tetracaine cream and lidocaine/prilocaine cream (British Journal of Dermatology)
- Znieczulenie przy tatuażu? Tak, ale nie kosmetykiem (GIS)
- Gerincvelői érzéstelenítés (Egészségvonal)